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最近,科学家发现,测量快速眼动睡眠期间产生的脑电波可以预测患者是否会对抑郁症的治疗做出反应。这使患者能够转而使用新的治疗方法,而不是继续使用无效的治疗手段。
作为这项研究的领导者,托尔斯滕·米科泰特(ThorstenMikoteit)博士说:“这意味着,那些正在承受着抑郁症痛苦的患者,在确认治疗方法是否有效前,可能不再需要等待数周、甚至数月的时间来观察他们的疗法是否有效了。”。
在任何一年中,全世界大约有7%的成年人患有抑郁症。这代表着在中国,每年约有9000万人患有抑郁症。这包括了已经确诊了的患者和那些承受着抑郁症痛苦,却不知道自己患有抑郁症的患者。这对我们而言是一个巨大的健康负担,并且每年还给全球经济造成数千亿美元的损失。
对于抑郁症的标准治疗方法是使用抗抑郁药,通常是选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如百忧解和氟西汀。然而,这些药物通常可能需要数周或数月的时间才能表现出效果,这意味着使用药物疗法的患者要面对抑郁的折磨长达数周,甚至还不知道他们正在使用的治疗方法是否有效。
研究表明,约有50%的患者对最初的抗抑郁药物治疗没有反应,这意味着在无效治疗四周之后,医生不得不改变治疗策略,并且再次等待四周,以观察新的治疗手段是否会产生疗效。而这次的研究使我们能够在治疗一周后尽早预测当前治疗手段的疗效,这对抑郁症患者而言有很大的益处,并能缩短患者的治疗时间。
米科泰特领导着研究小组对37名抑郁症患者进行了随机对照试验。所有患者均接受了抗抑郁药物治疗,但其中有15人被分配到对照组,其余22人则被分配到治疗组,治疗组需要将他们的详细情况报告给负责治疗的精神病医生。
所有37名受试者都在快速眼动睡眠期间被监测脑电波。负责治疗组病人的精神病医生会根据指示分析病人的脑电波,以预测治疗手段是否有效,如果无效的话则改变治疗方法。本次研究的大致目标是减少治疗组50%的抑郁症评分,抑郁评分由标准汉密尔顿抑郁量表测量。
米科泰特说:“这还只是一个试点研究,但它已经显示出了相当显著的成效。我们已经能够证明,通过预测抗抑郁药物是否有效果,我们能够或多或少地尽快调整治疗策略。这样,我们能够显著缩短治疗开始和产生效果之间的平均持续时间,这对抑郁患者来说尤其重要。”
这次的研究有许多的局限性。首先,和许多试点研究一样,这次研究采用的样本数量较少,一共只有37名受试者。下一次研究需要使用更多数量的相似样本,以确保结果的准确性。
其次,本次研究需要患者处于一个可以监控他们的快速眼动睡眠的环境中,所以这需要更多的护理资源,而不单单是给药然后等待结果。这意味着治疗过程将更加昂贵,不过尽早发现正确的治疗手段可以弥补一些经济差。研究人员目前正在研究如何优化这些问题。
本次研究有一个重要的亮点,那就是尽早帮助到那些处于紧急状态的病人,例如那些有自杀倾向的患者。使用研究成果会比我们目前所能做的要快很多,节约许多时间。如果这个方法被证实是有效的,那么它能够拯救许多生命。

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