通过慢病管理云服务平台，建立电子健康档案，实现远程监测-智能评价-个性干预-再监测-再评价-再干预，动态、长期、闭环的医养结合工作流程。
同时，建立科学管理基层慢性患者健康的基础数据库，包括慢病患者随访管理，实现社区、医院及执业医师和家庭签约医生24小时在线交互，通过电话、网络、生命体征监控系统等多种现代化技术，实现慢病患者与社区、医院的互联互通做好疾病管理。
这是一款健康管理软件，WE健康app是大家身边的社区健康管理专家，找医生，找医院，在线问诊，一般的疾病在家中就可以完成解答。
1.以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。不难理解，选择什么样的生活方式纯属个人的意愿/行为。我们可以告知人们什么样的生活方式是有利于健康应该坚持的，比如不应吸烟，如果吸烟应该戒烟；不应挑食、偏食而应平衡饮食，等等。我们也可以通过多种方法和渠道帮助人们做出决策，比如提供条件供大家进行健康生活方式的体验，指导人们掌握改善生活方式的技巧等等，但这一切都不能替代个人做出选择何种生活方式的决策，即使一时替代性地做出，也很难长久坚持。
2.以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心，其含义不仅仅是预防疾病的发生，还在于逆转或延缓疾病的发展历程（如果疾病已不可避免的话）。因此，旨在控制健康危险因素，将疾病控制在尚未发生之时的一级预防；通过早发现、早诊断、早治疗而防止或减缓疾病发展的二级预防；以及防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率的三级预防，在生活方式管理中都很重要，其中尤以一级预防最为重要。针对个体和群体的特点，有效地整合三级预防，而非支离破碎地采用三个级别的预防措施，是生活方式管理的真谛。
3.通常与其他健康管理策略联合进行。与许多医疗保健措施需要付出高昂费用为代价相反，预防措施通常是便宜而有效的，它们要么节约了更多的成本，要么收获了更多的边际效益。根据循证医学的研究结果，美国疾病预防控制中心已经确定乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、心脏病、老人肺炎、与骑自行车有关的头部伤害、低出生体重、乙肝、结核等19种疾病或伤害是具有较好成本效果的预防领域，其中最典型的例子就是疫苗的应用，如在麻疹预防上花费1美元的疫苗可以节省11.9美元可能发生的医疗费用。
1.医患互动系统：随时查看患者体征变化，开展医患交流互动，加强医护人员与患者的沟通及联系
2.专业学术资源：通过医学教育服务，医生可随时随地得到医学专家的学术指导机会，提升医生临床诊疗技术水平。
3.智能随访管理体系：借助智能随访管理系统，可向患者发布个性化的健康指导建议，随时跟踪随访计划执行情况，及时、有针对性的调整健康指导方案。
4.预约挂号功能： 覆盖德魏医疗自建及共建的智慧诊所可预约挂号，德魏医疗全职家庭医生7*24在线服务，一站式健康管理服务。
WE健康APP是德魏医疗为基层全科医生、乡村医生针对心血管，糖尿病，内科等慢性疾病医生量身打造的一款专业医患管理系统，为医生对患者线上管理，医生之间在线沟通，数据统计分析，学术交流提供了更智能，便捷的解决方案。
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